
“没想到长到心脏里,没想到就次手术,把我身体里这些坏伙清除了。”柴阿姨回忆救经过仿佛做了场梦。不久前,她的胸腔内还藏着个狂侵袭心脏的“不定时炸弹”,随时可能引发心衰。危急时刻,上海市胸科医院胸心联多学科团队成功实施难度纵隔伴心脏瘤栓切除手术。
长进心脏,晕厥背后藏着致命危机
日前,柴阿姨突发晕厥,到当地医院检查发现,晕厥原因竟是心脏里长了。为进步明确诊断,她和人慕名来到上海市胸科医院胸外科就诊。
检查结果让医生心头紧阿坝pvc管粘接胶水厂家,患者心脏里的病根其实是前纵隔,这个肿块已像藤蔓样顺着管长进心脏,不仅侵犯到上腔静脉,还几乎占据整个右心房。
胸外科主任医师、科主任茅腾向属说,心脏内的瘤栓旦脱落,可能致肺栓塞或脑栓塞危及生命。若不尽快手术,任其继续生长,还将致致命的心脏衰竭。
面对如此棘手的病情,茅腾主任与心外科主任医师李伟联会诊,经与属入沟通,疗案确定——需在体外循环下进行,医生在处理胸腔内和心脏里的同时,还要完成大管重建,对团队的技术水平和配默契度都是大考验。
联手术保全关键经与自主心跳
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在麻醉及体外循环团队的护航下,这场硬战开始了。茅腾主任行纵隔内切除。侵犯的范围很广,PVC管道管件粘结胶与周围组织粘连致密,他小心翼翼地解剖、游离。术中发现,肿块与双侧隔经紧紧贴着!隔经是维持呼吸的重要经,旦损伤可能致患者术后呼吸衰竭。凭借精湛技术,茅腾主任成功将从双侧隔经上完整剥离下来,保全了这两根呼吸的重要枢纽。
随后,李伟主任接棒,开始处理心脏部分的险情。他娴熟地切开右心房,将蜿蜒在内的瘤栓完整取出。过程中,他保护了心脏的起搏核心窦房结,并成功完成上腔静脉的人工管置换。这意味着,患者术后心脏仍能自主跳动,避了植入起搏器。
整台手术环环相扣,仅耗时4个多小时。术后二天,病人就转回普通病房,目前正在逐步康复中。
茅腾主任介绍,近年来团队通过站式胸心联手术,已救了诸多此类复杂疑难的患者,“我们的目标不仅是‘切干净’,也要‘保得好’,让患者有质量地活下去。”
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